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Toda mulher pode conhecer o seu próprio corpo para saber o que é ou não normal em suas mamas. Dessa forma, é importante sempre estar atenta as mudanças, pois assim, é possível identificar quais são os primeiros sintomas do câncer de mama.
Aliás, você sabia que a maior parte dos casos de câncer de mama são descobertos pela própria mulher? Um nódulo endurecido (caroço), geralmente indolor, é o principal sinal da doença, aparecendo em cerca de 90% dos casos.1
Continue a leitura e conheça os primeiros sintomas do câncer de mama e exames de diagnóstico.
Primeiros sintomas do câncer de mama
Além do nódulo, outros sinais e sintomas devem chamar a sua atenção:
- Dor ou inversão do mamilo (fica para dentro).
- Saída de secreção pelo mamilo.
- Irritação da pele ou aparecimento de irregularidades (franzidos, covinhas) ou pele com aspecto de casca de laranja.
- Vermelhidão ou descamação do mamilo ou da pele da mama.
- Caroços nas axilas.2
- Pequenos nódulos no pescoço.3
- Feridas e coceiras que não cicatrizam.4
Toda mulher deve ficar atenta a sinais e sintomas anormais na mama, não importa a idade que tenha. Se notar qualquer anormalidade, procure o seu médico.3 O diagnóstico precoce é fundamental e aumenta as chances de cura. Atualmente, 95% dos casos de câncer de mama podem ser curados.5
Como detectar alterações na mama
O ideal é que você olhe e apalpe suas mamas no dia a dia para reconhecer variações naturais e perceber alterações suspeitas. A mamografia é o exame recomendado para rastreamento do câncer de mama e pode ser feito como rotina.1
Vale a pena mencionar que muitos dos sinais e sintomas relacionados ao tumor de mama podem não ser sinal de neoplasia, e sim de outras condições benignas (hiperplasia, mastite, etc.) também ligadas a alterações nas mamas, por isso a avaliação de um médico experiente é fundamental para definir o diagnóstico.6
Mamografia
A mamografia é um exame de raio X da mama feito num equipamento chamado mamógrafo e que consegue detectar o tumor bem no início, no momento em que as chances de cura são grandes.
A recomendação é que a mamografia seja realizada uma vez por ano em mulheres acima de 40 anos. Mulheres que têm casos de câncer de mama na família devem começar a fazer o exame mais cedo, conforme orientação médica.7
Esse exame é o único método para rastreamento do câncer de mama que realmente reduz a mortalidade pela doença. Estudos mostram redução de 16% a 36% no risco relativo de morte por câncer de mama quando há acesso adequado à mamografia.8
A mamografia é o padrão ouro na detecção do câncer de mama. O autoexame é importante, mas não substitui as mamografias periódicas.9,10
Autoexame
O autoexame, aquele em que você mesma apalpa os seios para verificar se há alguma alteração, hoje é mais indicado como autoconhecimento. O ideal é que seja realizado sete dias após a menstruação. Já as mulheres que não menstruam podem escolher um dia no mês para fazer o exame e repeti-lo sempre na mesma data.4
Câncer de mama na gravidez
Encontrar um tumor de mama durante a gravidez não é comum, e acontece um caso a cada 3 mil gestações. Até porque nessa fase, por causa dos hormônios, os seios estão maiores, granulosos e/ou macios e dificultam a percepção do nódulo.11
O tumor de mama detectado durante a gravidez é chamado de câncer de mama gestacional. Há uma preocupação em relação à realização de mamografia nessa fase devido à exposição à radiação, o que poderia prejudicar o desenvolvimento do feto, especialmente no primeiro trimestre da gestação. Entretanto, a quantidade de radiação necessária para o exame é pequena e focada nas mamas, sem atingir outras partes do corpo, o que torna a mamografia segura.11
Se a gestante notar um nódulo ou qualquer outra alteração suspeita nas mamas, deve procurar o médico. Existem testes diagnósticos e modalidades de tratamento que podem ser feitos durante a gravidez.11
Referências bibliográficas
1. Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer (Inca). Câncer de mama: vamos falar sobre isso? 7. ed. Rio de Janeiro: Inca; 2022. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//cartilha_cancer_de_mama_2022_visualizacao.pdf [Acessado em 28 de outubro de 2022].
2. A.C. Camargo Cancer Center. Cartilha Câncer de Mama. Centro de Referência de Tumores de Mama. São Paulo, 2020. Disponível em: www.accamargo.org.br/sites/default/files/2020-08/cartilha_cancermama.pdf [Acessado em 28 de outubro de 2022].
3. Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC). Outubro Rosa, a importância da prevenção e do diagnóstico do câncer de mama [internet]. São Paulo, 30 de outubro de 2020. Disponível em: https://www.sboc.org.br/prevencao/item/2082-outubro-rosa [Acessado em 28 de outubro de 2022].
4. Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM). O que você precisa saber sobre o câncer de mama [internet]. Rio de Janeiro, 2022. Disponível em: https://sbmastologia.com.br/wp-content/uploads/2022/09/Cartilha-SBM-2022-digital-2.pdf [Acessado em 5 de novembro de 2022].
5. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo). Diagnóstico precoce pode garante cura de 95% dos casos de câncer de mama. São Paulo, 5 de outubro de 2022. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/1511-diagnostico-precoce-garante-cura-de-95-dos-casos-de-cancer-de-mama [Acessado em 28 de outubro de 2022].
6. American Cancer Society. Breast Cancer Signs and Symptoms [internet]. Atlanta, 14 de janeiro de 2022. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-cancer-signs-and-symptoms.html [Acessado em 6 de novembro de 2022].
7. Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM). Saiba tudo sobre o câncer de mama [internet]. Rio de Janeiro, 2017. Disponível em: https://sbmastologia.com.br/wp-content/uploads/2017/09/Cartilha-Saiba-Tudo-Sobre-o-CM.pdf [Acessado em 6 de novembro de 2022].
8. Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM). Câncer de mama, vamos conversar? [internet]. Rio de Janeiro, 2021. Disponível em: https://sbmastologia.com.br/wp-content/uploads/2021/10/E-book-2-Nutricao-Ca%CC%82ncer-de-Mama.pdf [Acessado em 6 de novembro de 2022].
9. Maulaz CM, Valentini BB, Marques da Silva AM, Papaleo RM. Estudo Comparativo do Desempenho de Imagens por Ressonância Magnética, Mamografia e Ecografia na Avaliação de Lesões Mamárias Benignas e Malignas. Rev Bras Fis Med. 2018 dez. 20;12(2):23-9.
10. Sociedade Brasileira de Mastologia. Autoexame da mama não substitui exame clínico, diz Ministério da Saúde. Disponível em: https://sbmastologia.com.br/autoexame-da-mama-nao-substitui-exame-clinico-diz-ministerio-da-saude/ [Acessado em 21 de novembro de 2022].
11. American Cancer Society. Finding Breast Cancer During Pregnancy [internet]. Atlanta, 14 de janeiro de 2022. Disponivel em: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/finding-breast-cancer-during-pregnancy.html [Acessado em 6 de novembro de 2022].
PP-UNP-BRA-1029 - Dezembro 22