Psoríase

Psoríase

Psoríase é uma doença de pele, relativamente comum, crônica e não é contagiosa. Ela é uma doença que pode aparecer em ciclos - ciclos de melhora e ciclos de piora. Sua causa é desconhecida, mas, sabe-se que pode estar relacionada ao sistema imunológico, às interações com o meio ambiente e à suscetibilidade genética. A psoríase pode ter um grande impacto na qualidade de vida dos pacientes.

É comum a associação de psoríase e artrite psoriásica, doenças cardiometabólicas, doenças gastrointestinais, diversos tipos de cânceres e distúrbios do humor. A origem das comorbidades em pacientes com psoríase permanece desconhecida. Entretanto, há hipóteses de que exista vias inflamatórias comuns, mediadores celulares e susceptibilidade genética contribuindo nesse processo.

Existem alguns tipos de psoríase:

Psoríase vulgar ou em placas – é o tipo mais comum da doença. Forma escamas ressecadas na pele que podem afetar o corpo todo, inclusive os genitais. Além da coceira, é possível que cause dor.

Psoríase ungueal – ataca as unhas dos pés e das mãos, que crescem de maneira irregular, engrossam, mudam de cor ou escamam. Em alguns casos, ela faz com que as unhas descolem dos dedos com facilidade.

Psoríase no couro cabeludo – pode ser confundida com a caspa porque cria escamas brancas que se soltam quando o local é coçado.

Psoríase gutata – faz com que apareçam pequenas feridas na pele em forma de gota. Geralmente, é desencadeada por infecções bacterianas na própria pele ou em outros lugares, como na garganta.

Psoríase invertida – neste caso, as manchas vermelhas aparecem em regiões onde o suor se acumula, como axilas, virilha, embaixo dos seios ou ao redor de genitais.

Psoríase pustulosa – além das manchas, provoca pequenas bolhas de pus. Pode causar febre, fadiga, calafrios e coceira muito forte.

Psoríase eritodérmica – é o tipo mais raro de psoríase. Pode cobrir o corpo todo com manchas vermelhas ressecadas que coçam ou ardem muito.

Psoríase artropática – além de provocar manchas vermelhas e coceiras comuns da psoríase, afeta as articulações causando dores muito fortes.

 

Fatores de risco da

psoríase

As causas não são conhecidas, mas sabe-se que existem alguns fatores que podem contribuir:

  • Histórico familiar – entre 30% e 40% dos pacientes de psoríase têm histórico familiar da doença.
  • Estresse
  • Obesidade
  • Tempo frio - pois a pele fica mais ressecada; a psoríase tende a melhorar com a exposição solar.
  • Consumo de bebidas alcoólicas.
  • Tabagismo: o cigarro não só aumenta as chances de desenvolver a doença, como também a gravidade da mesma quando se manifesta.

 

Prevenção da psoríase

Um estilo de vida saudável pode ajudar na diminuição da progressão ou melhora da psoríase, mas pessoas que possuem histórico familiar da doença devem ter atenção redobrada a possíveis sintomas. É importante estar atento aos sinais e procurar o médico, de preferência o dermatologista o quanto antes.

 

Sinais e sintomas da

psoríase

Os sinais e sintomas podem variar de paciente para paciente, mas podem incluir:

- Manchas vermelhas com escamas secas esbranquiçadas ou prateadas;

- Pequenas manchas brancas ou escuras residuais pós lesões;

- Pele ressecada e rachada; às vezes, com sangramento;

- Coceira, queimação e dor;

- Unhas grossas, sulcadas, descoladas e com depressões puntiformes;

- Inchaço e rigidez nas articulações.

Apresentar um ou mais sinais e sintomas da psoríase não significa que você tem a doença. Procure um médico, apenas ele pode fazer o diagnóstico correto.

 

Diagnóstico da psoríase

O diagnóstico da psoríase é feito com base no exame físico realizado pelo médico durante a consulta. Além disso, o histórico de saúde também pode ajudar a identificar o problema. Em casos mais duvidosos, é possível que o médico peça uma biopsia da pele, processo em que uma região afetada pela doença é anestesiada e uma pequena amostra é retirada para análise laboratorial.

 

Tratamento da psoríase

Apesar de ser uma doença que não tem cura, os tratamentos da psoríase ajudam a reduzir as inflamações e a diminuir as manchas na pele. Existem alguns tipos, veja quais são:

Medicamentos – há diferentes tipos de medicamentos indicados para o tratamento da psoríase, por exemplo:

  • Biológicos – são medicamentos injetáveis, geralmente indicados em casos moderados ou graves da doença;
  • Sistêmicos – podem ser tomados por via oral ou injetados e também são indicados em casos de psoríase grave ou moderada;
  • Tópicos – são pomadas e cremes para tratar as lesões na pele. Podem ser usados sozinhos ou em conjunto com outros medicamentos.

Fototerapia – a pele é exposta à luz ultravioleta. Ela pode ser natural ou artificial e é indicada para diminuir os sinais e sintomas da psoríase, mas o tratamento deve ser feito com supervisão médica.

Nunca se automedique, mesmo que seja por indicação de amigos ou parentes que tenham um problema parecido com o seu. Um caso é diferente do outro, pode variar em tipo e intensidade e, ainda, ter outros problemas associados. Só o médico pode especificar o melhor tratamento para cada pessoa.

 

Referências

Psoríase. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Acesso em 09/12/2020, em https://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-eproblemas/psoriase/18/

- Rendon A, Schäkel K. Psoriasis Pathogenesis and Treatment. Int J Mol Sci. 2019 Mar 23;20(6):1475. doi: 10.3390/ijms20061475. PMID: 30909615; PMCID: PMC6471628.

- Furue M, Kadono T. Psoriasis: Behind the scenes. J Dermatol. 2016 Jan;43(1):4-8. doi: 10.1111/1346-8138.13186. PMID: 26782000.

 

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